回顾：江苏43岁男子长期吃他达拉非，血管检查后，引医生广泛讨论

 

 

声明：本文根据权威资料结合个人观点撰写，为原创内容，文章不含任何虚构情节和“艺术加工”，无任何虚构对话，本文不含任何低质创作，旨在更加趣味性的科普健康知识，如有不适请线下就医。

2018年，43岁的李哥早年靠跑工程起家，结婚后家里一直是传统的男主外女主内模式，妻子全心照顾家庭。几十年来他东奔西走，辛苦打拼，生活渐渐好转。就在公司刚有起色时，他认识了小芸，她是一个年轻漂亮、办事利落又善于逢迎的助理。在她的陪伴下，他觉得自己重新找回了激情和动力，几年后，公司盈利可观，他却渐渐疏远了操持家务多年的妻子，最终，他主动提出离婚，把财产大部分划走，和小芸重新组建家庭。

李哥和小芸刚结婚那阵，他经常出差应酬，白天忙着谈项目，晚上陪客户喝酒唱歌，回到家都已是深夜。起初他还能维持夫妻生活，可几个月下来，他渐渐发现自己没有一点欲望。一次小芸主动靠近，他却像没反应一样躺着，脑子里满是工作上的事。小芸有些不解，他也说不出个所以然，只觉得心里空得厉害，身体像被掏空了一样，明明人还年轻，却像对这事完全失去了兴趣。

8月7号，这天他不知为何，醒得格外早，他习惯性伸手摸了摸，发现自己毫无反应。他皱了皱眉，翻个身又试了下，还是没有任何变化，以前这种情况几乎不会出现。他坐起身，盯着自己的手发呆，脸色慢慢沉下来。他不是没想过是太累了，但这一周他并没有太多应酬，工作也没特别大压力。小芸还在身边熟睡，他全身紧绷，像怕她发现什么似的，缓慢躺下，盯着天花板，一言不发。

之后的连续几天里，李哥发现自己早上醒来后，身体依旧毫无反应，他开始刻意在洗手间确认，甚至用冷水泼脸试图刺激自己，但依然没有变化。他的眼神越来越黯淡，连洗漱的动作都显得迟缓。那天中午，小芸给他发了一条暧昧的消息，他看了一眼，手指犹豫了一下，竟连回都不想回。他靠在椅子上，闭着眼叹了口气，心里不是焦急，而是一种说不清的空落。他意识到，这种变化可能不是一时的，而是真正开始失控了。

李哥每天还是装作若无其事的起床，但手机的聊天框里却满是关于“如何恢复晨b”的搜索。得知长期吸烟喝酒、熬夜、作息不规律会影响晨b后，李哥立即决定要开始戒烟戒酒、少熬夜，并且还开始在小区的健身器材去进行锻炼，加强盆底肌训练，希望能够改善自己的前列腺健康和x功能。

一个月后的晚上，小芸主动靠过来，语气柔和，还轻声问他最近是不是太累，李哥点了点头，但还是顺势回应了她的亲昵。他一开始试图投入，甚至刻意调动情绪让自己专注，可身体却没有任何实质反应。他皱起眉，动作顿住，表情逐渐僵硬。小芸察觉到不对，轻声问了一句“怎么了？”，他勉强笑了笑，说“没事，可能真的是太累了”。

李哥尝试转移注意力，重新靠近妻子，可身体依旧没有任何变化。他的手开始发凉，脸上的肌肉绷着，一句话都不想说。他闭了闭眼，深吸一口气，强迫自己冷静，可越是用力，越感到尴尬和沮丧。他缓缓坐起身，背对着小芸，低声说了句“今天算了吧”，语气低落又疲惫。小芸沉默了几秒，轻轻拉过被子，他没再回头看她。那一刻，他的表情彻底垮了下来，嘴唇紧抿，眼神里带着浓重的自责与无力，心口闷得像压了一块石头。

李哥一整晚辗转反侧，他明白不能再这样下去了，天刚蒙蒙亮他就来到了楼下的药店，在药店店员的推荐下，李哥购买了他达拉非回家，并且在回去的路上就按照说明书的剂量服用了一片，为晚上做打算。令人没想到的是效果还真显著，李哥重振雄风，感觉自己像是回到了青壮年的时候。小芸对丈夫的变化也十分满意，但她以为李哥是吃中药调理的，在她看来中药更安全，因此并没有说什么。

而在之后的半年里，李哥几乎每隔几天就会偷偷服用一次他达拉非，几乎形成了一种依赖，半年下来至少吃了30回。而他达拉非也从不让人失望，效果相当理想，让李哥得以是夫妻生活上游刃有余，夫妻俩的感情也如胶似漆。

一年很快就过去了，2019年11月16日上午，李哥正在会议室和客户谈一个新项目，正说到关键报价时，脑袋忽然一阵刺痛，像被什么猛地击了一下，他停顿了几秒，本想继续讲，但额头的疼痛迅速扩散，眼前开始发花。他下意识皱眉抬手扶住额角，脸色一下变得煞白，说话也断断续续，他的右眼皮开始不自觉地跳，声音变小，额头渗出细汗。客户问他要不要休息一下，他勉强笑着摇头，刚准备接着说，却发现连一句完整的话都组织不起来，舌头也开始不听使唤。

李哥本想站起来缓解一下头晕，结果脚刚挪一步，整个人便向旁边歪斜过去，他扶住椅背才没倒下，整张脸歪向一边，右手开始不受控制地抖动。他张了张嘴，试图说“送我去医院”，但发出的声音含糊不清，像嘴里含着东西一样。眼神也逐渐变得呆滞，左侧嘴角轻微下垂，呼吸也变得急促而短浅。同事赶紧冲上来搀住他，他却连眼神都对不上，只剩下眼球缓慢转动。他整颗脑袋像被闷在水里，意识一点点变得模糊，连自己正发生什么都来不及反应，最后还是同事拨打了120，并以最快的速度将李哥送去了医院。

李哥的头颅CT急查：左侧基底节区出血，出血量约18ml，未突破脑室系统。说明脑内血管破裂，形成实质性出血，属中等量脑出血，位置靠近语言及运动中枢区域。脑血管CTA：未见明显动静脉畸形或动脉瘤，考虑为高血压相关小动脉破裂。排除结构性异常，提示为功能性高压导致的血管破裂，与长期血压不稳有关。

医生立即进行了紧急的抢救措施，所幸送来及时，经过长达两小时的抢救后，总算捡回了一条小命。李哥躺在病床上苏醒后还不知道自己发生了什么，却发现自己的下半身完全不能动弹。还是妻子流泪满面的告诉他，他发生了脑血管急症，留下了一定程度的后遗症，需要进行康复训练才能逐渐恢复过来。

李哥对此却感到不可置信，在医生查房时，他一把抓住医生的手臂，追问道：“医生，我怎么会突发这种病呢？我的身体健一向健康，不抽烟不喝酒的，没有三高慢性病，平日里还坚持锻炼身体，去年体检都显示没什么异常啊，可怎么会好端端的突然出现这么严重的脑血管病，这到底是怎么回事啊？”

医生闻言也觉得奇怪，为了查明原因，他详细询问了李哥的既往病史、睡眠、饮食以及用药等习惯。李哥如实告知，把自己这一年来在吃他达拉非的事也说了出来。可医生的眉头却紧皱了起来，越听到后面眉头皱的越紧，最后竟直接指出他达拉非就是罪魁祸首。李哥却全然不信，表示他达拉非安全的很，很多人都吃，怎么会诱发这种情况呢？

医生神情严肃地道：“他达拉非确实成分安全，副作用也小，但任何药物都是有注意事项的。你们两个都是成年人了，怎么能犯这样的错误呢？你虽然没有过量服用，但却忽略了这2个用药的关键点，不仅疗效不佳导致肝肾的毒性，甚至可能诱发心脑血管疾病等危急事件！如果服药前能注意到这2点，吃他达拉非才是一件安全放心的事情啊……”

如何正确服用他达拉非？

1.不要缩短服药间隔

李哥在服用他达拉非后效果不错，但因为想维持更好的状态，他开始擅自缩短服药间隔，本该隔天一次的药物，他每天服用一次，甚至在连续几天有性生活需求时加量服用。这样做导致他体内药物浓度持续偏高，而他达拉非本身具有扩张血管、降低血压的作用。

频繁服药会使血管长期处于扩张状态，血压调节能力减弱，特别是在本身有轻度高血压或血管硬化的人群中，容易引发血压快速波动。一旦血压失控，可能造成脑部小血管破裂，从而发生脑出血。李哥就是在一次商务会议中突发头痛和语言不清，经检查确诊为高血压性脑出血，与他近期频繁服用他达拉非有直接关系。

2.服药期间监测血压

李哥长期服用他达拉非用于改善勃起功能障碍，但从未建立定期监测血压的习惯。他认为自己“平时没不舒服”，就忽略了高血压的潜在风险。实际上，他达拉非属于血管扩张类药物，会使血管暂时扩张、血压下降。

如果本身血压波动较大或已有未被发现的高血压，服药后血压不稳，就可能引发脑内小血管破裂。李哥在一次商务谈话中突发剧烈头痛、言语不清，送医后被诊断为脑出血，正是因为在服药期间没有定期测血压，忽视了血压异常带来的隐性风险，导致本可预防的严重后果发生。

资料来源

[1]张雪娣,宋业鼎,李丽媚,等.他达拉非新型片剂介导NF-κB通路对病理性心肌肥大大鼠的治疗作用[J/OL].中国药理学通报,1-11[2025-03-26].http://kns.cnki.net/kcms/detail/34.1086.R.20250321.1048.002.html.

[2]封文斌,杨建钦,李丽媚,等.他达拉非新型片剂通过抑制肝星状细胞活化改善小鼠肝纤维化[J].中国药理学通报,2025,41(02):290-297.

[3]杨震,刘百成.低强度脉冲式超声波联合他达拉非治疗轻中度勃起功能障碍患者的疗效分析[J].中国性科学,2024,33(11):12-15.

（《回顾：江苏43岁男子长期吃他达拉非，血管检查后，引医生广泛讨论》一文情节稍有润色虚构，如有雷同纯属巧合；图片均为网图，人名均为化名，配合叙事；原创文章，请勿转载抄袭）